Quel est le motif le plus fréquent en médecine sportive chez les jeunes?

Sans plus tarder, il s'agit du syndrome fémoro-patellaire.

Mais de quoi s'agit-il vraiment?

C’est une douleur articulaire du compartiment antérieur du genou due à une hyperpression externe de la patella (rotule) contre la trochlée (base du fémur) déclenchée par :

 -toute activité de flexion soit répétée, soit d’amplitude et de force trop importante running (répétition microtraumatique)

 -sport d’appuis asymétriques : basket (double pas), football (frappe pied opposé), escrime (fente répétées).

Il résulte d’une hyper-pression externe le plus souvent -> articulation entre la facette postéro-latérale de la patella (rotule) et la facette latérale de la trochlée fémorale.

Ce qui contribue au flou du syndrome fémoro-patellaire c’est que c’est systématiquement une hyperpression latérale de la rotule mais que la douleur n’est pas systématiquement en latéral. La douleur peut être en interne par hyper-tension des structures, ou péri-rotuliennes (attache quadricipitale et patellaire).

Etiologies et causes du syndrome fémoro-patellaire en podologie

-angle Q augmenté (genu valgum, hypertorsion tibiale)-> genoux vers l’intérieur

-dysplasie patellaire ou trochléenne, patella alta

-hypotonie du muscle vaste interne

-hyperlaxité musuculo-ligamentaire (accentue les déviations et les amplitudes)

-rétraction du rétinaculum latéral (augmentation de la pression)

-séquelles d’ostéochondrites

-séquelles traumatiques

En podologie, c'est LA pathologie de la rotation interne de la jambe.

c’est LA pathologie de la rotation interne

On distingue trois causes isolées ou associées :

- le pied valgus; c'est à dire qu'il s'affaisse du coté interne

- le genu valgum, quand le genou tend vers l'interieur

- L'anté torsion fémorale exagérée (ATFE) (avec hypertorsion tibiale externe ou non)

Traitement et prise en charge du syndrome rotulien (fémoro-patellaire)

La kinésithérapie

- Rééducation fonctionnelle du  muscle vaste interne pour recentrer la patella (rotule) dans la trochlée fémorale.

- Étirement des muscles ischio-jambiers.

La chirurgie

- Transplantation de la tête tibiale antérieur pour réduire la force de translation externe de la patella (rotule).

- Résection de l’aileron rotulien

La podologie

- semelle d’inversion complète du pied

N'hésitez pas à contacter votre pédicure-podologue à Joinville le Pont en cas de doute via la rubrique contact ou par téléphone au 01 88 24 37 72 !